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核心专利⑮ | 可导致心肌肥厚的突变基因及其应用
时间:2022-11-16 14:35:12   

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联合氧化磷酸化缺乏症23型累及心血管系统,有心肌病的表型,同时可表现为心肌肥厚。百世诺获批的国家发明专利《可导致心肌肥厚的突变基因及其应用》(专利号ZL 202111381689.3)保护的致病基因GTPBP3 c.43_52del变异可以作为联合氧化磷酸化缺乏症23型的生物标志物,不仅对联合氧化磷酸化缺乏症23型的早期诊断、危险分层具有重要意义,还可以为有生育需求的患者提供优生优育指导和遗传咨询,减少患儿出生,避免家庭悲剧发生。

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遗传性心肌病主要包括肥厚型心肌病(HCM)、扩张型心肌病(DCM)、限制型心肌病(RCM)、致心律失常性心肌病(ACM)和左室致密化不全心肌病(LVNC)等,是导致中青年心源性猝死的主要原因,严重危害着人类健康。HCM、DCM、RCM、ACM、LVNC等各类心肌病,占心衰患者85%以上。若能及早发现和诊断,患者通过定期检查、改变生活和运动方式、一定的药物干预等措施,可有效降低猝死发生率;对患者的高危家属进行早期筛查,可有效降低心血管事件发生率和死亡率,最终达到避免突发心血管恶性事件、减轻家庭与社会负担的目的。

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遗传性心肌病基因检测内容

百世诺遗传性心肌病基因检测中纳入了DCM、HCM、RCM、ARVC、LVNC、心肌淀粉样变、法布雷氏病等遗传性心肌病相关的210余个基因。采用二代测序的方法,在Illumina平台进行测序。

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遗传性心肌病基因检测的意义

1、早期发现高危人群,如携带RBM20或LMNA基因突变的心肌病患者容易发生恶性心律失常或心源性猝死(SCD),预后差,该类患者应尽早植入ICD;

2、风险预测:识别预后较差的基因突变,提示临床医生制定随访策略和采取早期预防措施;

3、明确致病原因,进行家系筛查及建立家族心肌病管理:早期发现家族中携带有致病突变但还未发病的人群,密切随访,并对其生活方式进行指导,进行早期药物治疗,延缓心衰等并发症的发生;不携带致病突变的家族成员则发生相关疾病的可能性较低,可正常生活(对于年幼者尤其重要);

4、鉴别诊断,区分相似临床症状的疾病,给予正确的干预,减少误诊;

5、发现致病基因突变,进行遗传阻断,让后代不再携带该变异,从而极大程度的降低遗传性心肌病发病的可能。

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遗传性心肌病基因检测适用人群

1、已经明确诊断或高度怀疑遗传性心肌病,需要进行鉴别诊断的患者;

2、岀现胸闷、心悸、黑矇、晕厥症状或有遗传性心肌病家族史或猝死家族史者;

3、对检测到心肌病致病基因突变患者的直系亲属,建议进行特定变异位点检测。

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参考文献:

[1] 中华医学会心血管病学分会精准心血管病学学组, 中国医疗保健国际交流促进会, 精准心血管病分会,等. 单基因遗传性心血管疾病基因诊断指南 [J]. 中华心血管病杂志, 2019, 47(3):22.

[2] 中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 遗传性心脏离子通道病与心肌病基因检测中国专家共识 [J]. 中华心血管病杂志, 2011, 39(12):10.


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